Zbog učestale pojave velikog kašlja stručnjaci predlažu novi sistem imunizacije

Zbog učestale pojave velikog kašlja stručnjaci predlažu novi sistem imunizacije

Nakon analize rezultata istraživanja o velikom kašlju, koje je dve godine sprovodio Institut za javno zdravlje Vojvodine, predložen je novi program imunizacije po kome bi se revakcinacija dece radila ne samo u drugoj godini života, već i pred polazak u školu, kao i u završnom razredu osnovne škole.

Imunitet koji se stiče nakon preležane bolesti, ali i vakcinacije, ne traje doživotno, zbog čega su epidemiolozi i predložili periodičnu (buster) revakcinaciju dece, prenosi "Blic".

Od 2012. do 2014. na teritoriji Vojvodine bilo je registrovano 298 slučajeva velikog kašlja, što je četiri puta više u odnosu na ostale delove Srbije, gde nadzor nad ovom bolešću uglavnom ne postoji.

U ispitivanom periodu, svaki treći oboleli od velikog kašlja je bio na bolničkom lečenju zbog upale pluća, zapaljenja srednjeg uha, upornog provocirajućeg kašlja sa zacenjivanjem i povraćanjem, gubitka svesti, kao i pneumotoraksa, odnosno "pucanja pluća".

Doc. dr Mioljub Ristić, šef odseka za imunizaciju u Institutu za javno zdravlje Vojvodine objašnjava koji je razlog obolevanja ljudi od velikog kašlja, kada bi ova bolest trebalo da bude iskorenjena vakcinacijom.

- Uzimajući u obzir da je jedini rezervoar velikog kašlja čovek, proizvodnjom nove vakcine, koja će pružati doživotnu ili bar dugogodišnju zaštitu od pertusisa i obezbeđivanjem visokih obuhvata populacije ovom novom vakcinom globalno mogu se stvoriti uslovi za iskorenjivanje ovog oboljenja – kaže Ristić.

Veliki kašalj spada u grupu onih oboljenja čijim prebolevanjem ne stičemo doživotni imunitet. Imunitet nakon preležane bolesti traje najviše 10 godina, a nakon vakcinacije je i kraći, od četiri do sedam godina. Svaka osoba tokom života može da oboli od pertusisa tri do pet puta.

Ristić navodi i da je osnovni razlog i daljeg prisustva ovog oboljenja širom sveta porast broja nevakcinisane dece protiv pertusisa u nekim sredinama, ali i mutacija uzročnika velikog kašlja i promena antigenskog sastava, koje dovode do nepodudaranja vakcinalnog soja bakterije i divljeg soja, zbog čega se radi na proizvodnji novih vakcine protiv pertusisa.

Prosečna inkubacija velikog kašlja je od devet do 10 dana. Zbog dužine trajanja oboljenja, za koje su karakteristična tri stadijuma, u narodu se veliki kašalj naziva i magareći kašalj.

Najvažniji rezervoari infekcije za novorođenčad, odojčad i malu decu su adolescenti i starije osobe, kod kojih je klinička slika oboljenja najčešće atipična ili blaga, zbog čega se ne javljaju lekaru.

- Izostankom lečenja ove populacije, omogućen je prenos na decu, koja je osetljiva populacija. Infekcija se prenosi respiratornim putem, odnosno u kontaktu sa obolelim koji kašlje, kija ili glasno govori. Smatra se da oboleli ima potencijal da zarazi 12 do 18 osetljivih osoba iz svoje okoline. U bliskim kontaktima, kućni kontakti sa obolelim od pertusisa, oboli i do 80 odsto izloženih infekciji. Smatra se da 94 odsto vakcinisanih mogu predstavljati 'kolektivni bedem' za epidemijsko širenje ovog oboljenja na nekoj teritoriji – objašnjava dr Ristić.

Kaže da je oboleli zarazan za okolinu tokom prvog stadijuma (1-2 nedelje) i prvih 14 dana drugog stadijuma u kome je razvijena klinička slika kašlja (prosečno zaraznost traje 21 dan). Važno je napomenuti da zaraznost prestaje pet dana nakon uvođenja ciljane antibiotske terapije.

Da li je neko oboleo od velikog kašlja, u Srbiji jedino može da se laboratorijski dokaže u Institutu za javno zdravlje Vojvodine.

- U skladu sa važećim preporukama u svetu, kod nas se veliki kašalj može dokazati direktno (PCR metodom) ili indirektno (dokazivanjem specifičnih antitela iz seruma obolelih ELISA testovima). Koji od ova dva metoda laboratorijske dijagnostike će se primeniti zavisi od uzrasta i dužine trajanja kašlja obolelih. Kod dece uzrasta do tri meseca sa kašljem bilo kog trajanja, sprovodi se PCR laboratorijsko testiranje na pertusis. Kod starijih od tri meseca, čiji kašalj liči na pertusiformni i koji traje kraće od tri nedelje, sprovodi se testiranje PCR metodom, a kod pacijenata istog uzrasta, koji se jave lekaru sa kašljem koji traje duže od tri nedelje, vrši se serološko testiranje dokazivanjem specifičnih antitela – navodi dr Ristić.

Oceni vest:
1
1

* Sva polja su obavezna

Pošalji fotografiju uz komentar (do 2MB)

Ovaj članak još uvek nije komentarisan

bebe Isključenje struje RHMZ Republički hidrometeorološki zavod Srbija elektrovojvodina bez vode jkp novosadska toplana bez struje novosadsko porodilište vremenska prognoza tržni centar promenada promenada deca betanija novorođenčad vremenska prognoza novi sad Petrovaradin tc promenada Vreme u Novom Sadu klinika za ginekologiju i akušerstvo odbojka detelinara novosađani Spens novi sad mup novi sad isključenja struje servisne informacije novi sad Elektrodistribucija Novi Sad